?Уровень общей смертности населения в нашей стране в 1994 г - страница 12


?Девочке 5 лет установлен диагноз: подострый вульвовагинит гонорейной этиологии. Ей должно быть назначено лечение

!+антибиотиками

!смазывание слизистой влагалища препаратами серебра

!инстилляция во влагалище препаратов серебра

!специфическая иммунотерапия

!неспецифическая иммунотерапия

?На прием к венерологу обратился мужчина, имевший половую связь с незнакомой женщиной две недели назад. Спустя 5 дней после интимной близости появились рези при мочеиспускании, обильные гнойные выделения из уретры. Объективно: губки уретры отечны, гиперемированы, выделения обильные, гнойные, свободные. Первая порция мочи - мутная, вторая - прозрачная, чистая. В мазках из уретры обнаружены гонококки. Диагноз правильный:

!+свежий, острый передний уретрит гонорейной этиологии

!свежая острая гонорея, передний уретрит

!свежая подострая гонорея, подострый передний уретрит

!острый гонорейный передний уретрит

!острый гонорейный тотальный уретрит

?Женщина по поводу гонореи получила полноценное лечение. В первом контроле обнаружены гонококки. Половые связи категорически отрицает. Тактика врача:

!лечение антибиотиками другой группы

!+лечение по схемам хронической гонореи с предварительным установлением чувствительности гонококка к антибиотикам

!лечение по схеме острой гонореи

!лечение только гоновакциной

!местное лечение

?Забор материала у женщин при обследовании на бактериальный вагиноз производится из следующих очагов

!+заднего и боковых сводов влагалища

!уретры, цервикального канала, влагалища

!уретры, цервикального канала

!уретры, цервикального канала, прямой кишки

!цервикального канала

?Бактериоскопическая диагностика бактериального вагиноза включает все перечисленные методы исследования, кроме

!нативного препарата

!окраски метиленовым синим

!окраски по Граму

!+окраски по Романовскому - Гимза

!окраски бриллиантовым зеленым

?Детям старше 3 лет, больным хронической гонореей, назначается гоновакцина. Укажите высшую однократную дозу гоновакцины, вводимую детям

!50-100 млн микробных тел

!150-200 млн микробных тел

!250-300 млн микробных тел

!300-400 млн микробных тел

!+500 млн микробных тел

?Женщину 56 лет беспокоят незначительные выделения из влагалища, болезненные половые акты, чувство жжения и зуда в области наружных половых органов, усиливающееся в ночное время. Менопауза 5 лет. Данные клинического осмотра - крауроз вульвы, атрофические изменения слизистой влагалища, проба с 10% КОН положительная. В мазках - единичные лейкоциты, "ключевые" клетки >20%. Тактика лечения данной больной

!препараты метронидазола внутрь и местно

!+местное лечение, консультация онколога-гинеколога, эндокринолога-гинеколога

!препараты метронидазола, антибиотики, местное лечение

!препараты метронидазола, антибиотики, местное лечение

!антимикотики, антибиотики

?С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика гидро- и пиосальпинкса

!опухоль матки

!опухоль яичника

!параметрит

!острый аппендицит

!+со всеми перечисленными


^ NEW SUBJECT

ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ

ОСОБЕННОСТИ ПАТОЛОГИИ КОЖИ И ЛЕЧЕНИЯ ДЕРМАТОЗОВ У ДЕТЕЙ


?Основной причиной гангренозной рожи у детей грудного возраста является

!низкий иммунный ответ организма ребенка

!+вторичное инфицирование стрептококкового поражения фузоспириллезом Плаут - Венсана или синегнойной палочкой

!большое количество стрептококков

!токсическая эритема новорожденных

!гормональный криз новорожденных

?Пигментно-сосочковая дистрофия кожи (чернеющий аканто!у детей связана с

! аденокарциномой желудка

! Т-клеточной лимфомой

! В-клеточной лимфомой

! эндокринными болезнями

!+ генетическими факторами

?У детей наиболее часто встречаются все перечисленные формы пиодермии, кроме

!везикулопустулеза, пиококкового пемфигоида на первом месяце жизни

!множественных абсцессов (псевдофурункуле!на 3-7 месяцах жизни

!интертригинозного импетиго в складках, за ушными раковинами после 3-го месяца жизни, особенно часто на 8-10 месяцах

!стрептококкового импетиго после 6-го месяца жизни

!+частых фурункулов на первом году жизни

?Опрелости наиболее часто возникают у детей при наличии всего перечисленного, кроме

!атопического дерматита

!младенческого себорейного дерматита

!плохого ухода за ребенком

!+адипонекроза

!грубых пеленок

?Первые проявления атопического дерматита чаще всего возникают

!с рождения

!+в 2-3-месячном возрасте

!после года

!в дошкольном возрасте

!в любом возрасте одинаково часто

?Ребенку со струфулюсом необходимо провести все перечисленные исследования, кроме

!анализа кала на гельминты, лямблии

!биохимической гепатограммы

!копрограммы

!+исследования крови на С-реактивный белок

!анализа кала на дисбактериоз

?У детей первого года жизни развитию пиодермитов способствует все перечисленное, кроме

!щелочной среды поверхности кожи

!высокой абсорбционной способности кожи

!+активности ребенка

!несовершенства процессов иммунитета

!рыхлости рогового слоя

?Состояние при склереме новорожденных характеризуется всеми перечисленными особенностями, кроме

!тяжелого общего состояния

!пониженной температуры

!замедленного дыхания

!+повышенной температуры, возбуждения, тахикардии

!редкого пульса

?У младенца повышается температура в теплом помещении и при укутывании, отсутствует потоотделение, плач афоничен и без слез. Какой диагноз следует предположить

!+синдром Криста - Сименса

!синдром Яддассона - Левандовского

!синдром Сименса

!синдром Блоха - Сульцбергера

!синдром Барта

?Невус Сеттона - это

!+периневоидная лейкодерма (периневоидное витилиг!

!анемический невус

!вторичная послевоспалительная ахромия

!голубой невус

!гладкий невус

?Самыми ранними кожными проявлениями туберозного склероза (болезни Прингла - Бурневилл!у детей первых лет жизни являются

!псевдоаденомы

!+листовидные белые пятна

!соединительнотканные невусы

!подногтевые фибромы Коэна

!липомы

?Проявления синдрома Нетертона включают все перечисленные признаки, кроме

!эритродермии с рождения

!дистрофии волос (бамбуковые волос!

!+врожденных дисплазий лица

!обильного шелушения тонкими крупными пластами

!зуда

?В случае повышенного салоотделения на голове у подростка следует рекомендовать в условиях города

!+мыть голову часто, не реже двух раз в неделю

!использовать постоянно сульсеновое мыло

!использовать постоянно зеленое мыло с серой

!мыть голову редко, 1-2 раза в месяц

!исключить мытье водой и мылом, очищать волосы мукой

?Гормональный криз новорожденных связан

!с врожденным эндокринным заболеванием

!с патологией беременности

!с преждевременным половым созреванием

!с применением глюкокортикостероидных гормонов

!+с высоким уровнем фетоплацентарных гормонов в крови новорожденного

?Эстрогенные угри новорожденных представляют собой

!+сальные кисты у новорожденных во время гормонального криза

!фолликулиты

!экскориированные акне

!проявление болезни Абта - Леттерера - Сиве

!проявление эндокринного заболевания новорожденного

?Ребенку с большим количеством милиумов, гнейсом, себорейным дерматитом, нагрубанием молочных желез и физиологической желтухой не противопоказаны

!+гепатопротекторы и фенобарбитал

!сульфаниламидные препараты

!хлоралгидрат

!кофеин

!преднизолон

?С атопическим дерматитом часто сочетаются все перечисленные мультифакториальные болезни, кроме

!+псориаза

!поллиноза

!бронхиальной астмы

!язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

!неврастении

?Какие лекарства нельзя назначать детям с мастоцитозом, так как они способствуют образованию пузырей

!+кодеин от кашля, седативная микстура с кодеином

!мембраностабилизаторы

!антигистаминные препараты

!пантотенат кальция

!резерпин

?Какие препараты нельзя назначать при аллергической крапивнице

!+витамин В1

!мембраностабилизаторы

!антигистаминные препараты

!рутин

!блокаторы кальциевых каналов

?Источником эндогенной инфекции у детей с атопическим дерматитом может быть аутофлора

!кожи

!желудочно-кишечного тракта

!мочевыделительных и половых органов

!органов дыхания

!+все перечисленне

?Быстрее всего возникает резистентность условно патогенных микробов аутофлоры кожи при применении

!+гентамицина в неадекватной дозировке

!риванола

!тетрациклина

!эритромицина

!линкомицина

?Пиодермия у детей первого года жизни характеризуется всем перечисленным, кроме

!преобладания в первые месяцы жизни стафилодермий

!особой опасности гнойничковых поражений кожи у новорожденных в связи с возможностью сепсиса

!возникновения более заразительных, чем у взрослых, форм (эпидемический пемфигоид, контагиозное импетиг!

!возникновения папуло-эрозивной стрептодермии

!+появления фурункулов, склонности к нагноению сально-волосяных структур

?Возникновению пеленочного дерматита способствует все перечисленное, кроме

!увеличения содержания аммиака в моче при ацидозе, рахите

!избытка аммиака в кале при его щелочной реакции (производящие аммиак бактерии развиваются в щелочной среде толстой кишки при вскармливании младенца коровьим молоко!

!чрезмерно кислых испражнений

!стирки пеленок синтетическим моющим средством, содержащим хлор, сильные щелочи

!+частого купания

?Пиодермии у детей вызывают наиболее часто

!+гноеродные кокки (стафилококки, стрептококк!

!пневмококки

!синегнойная палочка

!кишечная палочка

!вульгарный протей

?Множественные абсцессы (псевдофурункул!у детей характеризуются всем перечисленным, кроме

!преобладания в возрасте 3-7 месяцев

!связи со стафилококковой инфекцией эккриновых потовых желез

!+связи со стрептококковой инфекцией сально-волосяных структур

!рубцевания

!излюбленной локализации на затылке, спине, ягодицах, задней поверхности бедер

?Папулезно-эрозивную стрептодермию у грудных детей отличает от папулезных сифилидов все перечисленные, кроме

!фликтен на поверхности папул

!периферического венчика из отслоившегося рогового слоя

!отсутствия высыпаний на слизистых оболочках

!отсутствия бледной трепонемы в материале из папул и отрицательных результатов КСР

!+медно-красного цвета

?Покраснение и экссудацию в высыпных элементах при мастоцитозе вызывает

!+полимиксин В

!бензилпенициллин

!линкомицин

!клиндамицин

!фузидин

?Какова причина ирритации высыпных элементов у ребенка с мастоцитозом при приеме некоторых лекарств

!+либераторное действие на тучные клетки

!высокая токсичность

!повышенная кумуляция

!частые аллергические реакции

!дисбактериоз

?Ребенку 5 месяцев, находящемуся на естественном вскармливании, с атопическим дерматитом и с клиническими проявлениями дисбактериоза не следует назначать

!+колибактерин

!бифидум-бактерин

!лактобактерин

!хилак-форте

!ацилакт

?Какие препараты усиливают кожные проявления гормонального криза новорожденных?

!+сульфаниламиды

!бензилпенициллин

!пантотенат кальция

!экстенциллин

!эритромицин

?Красный плоский лишай у детей и подростков имеет все перечисленные особенности, кроме

!часто недомогания в начале заболевания, хотя зуд беспокоит мало

!часто острого начала, подострого течения

!мономорфной клинической картины в виде полигональных лихеноидных папул

!манифестаций, связанных с экзогенными факторами

!+наряду с лихеноидной реакцией появление соединительнотканных поражений - атрофии, фиброза, пойкилодермии

?Наиболее частый из перечисленных фактор риска, способствующий хроническому течению, обострениям атопического дерматита, осложнениям с лимфоаденопатией и вторичной инфекцией

!+нарушение микробиоценоза кожи, увеличение в аутофлоре кожи условно патогенных микроорганизмов

!сухость кожи

!сочетание с другими наследственными болезнями мультифакториального характера

!идиосинкразия к пищевому продукту

!недостаток витаминов

?Диагноз атопического дерматита необходимо подтверждать

!патоморфологическим исследованием кожи

!исследованием уровня IgE в сыворотке крови

!исследованием фагоцитарной активности

!исследованием иммунорегуляторного индекса

!+верификация диагноза лабораторными исследованиями не нужна. В неясных случаях диагноз подтверждается динамическим наблюдением и тщательной дифференциальной диагностикой

?Анализ родословной у больных атопическим дерматитом необходим для того, чтобы

!исключить предполагаемый диагноз атопического дерматита, если среди родственников не выявлены аналогичные больные

!+определить генетический прогноз, риск наследственной отягощенности у потомства или сибсов

!определить клиническую форму атопического дерматита

!определить клинический прогноз

!выявить средовые факторы риска обострений

?Наиболее важным свойством наружного средства, назначенного ребенку с младенческим себорейным дерматитом, является

!противозудное действие

!рассасывающее действие

!+подавляющее действие на липофильную и другую патогенную флору в очагах поражения

!эпителизирующее действие

!сосудорасширяющее действие

?Ребенку с неосложненным псориазом противопоказано все перечисленное, кроме

!циклоспорина А

!фотохимиотерапии

!тигазона

!полькортолона

!+пантотената кальция

?При каких заболеваниях ребенку грудного возраста показано назначение ретиноидов внутрь

!псориаз

!эстрогенные угри

!+врожденный ихтиоз

!простой локализованный буллезный эпидермолиз Вебера - Коккейна

!вульгарный аутосомно-доминантный ихтиоз

?Какие бытовые мероприятия следует рекомендовать для ребенка с диагнозом ангидротической эктодермальной дисплазии?

!согревание ребенка

!+частую термометрию тела и воздуха в помещении, охлаждение

!горячую пищу

!интенсивные физические упражнения для закаливания

!горячий душ, горячие ванны

?Мать ребенка с дистрофическим буллезным эпидермолизом Галлопо - Сименса должна выполнять все перечисленные рекомендации, кроме

!поставить мебель таким образом, чтобы ребенок не ударялся об углы

!положить в обувь мягкие прокладки

!тщательно размягчать пищу

!обеспечить одеждой, от которой не будет потертости

!+ежедневно делать горячие ванны

?Стафилококковый синдром обожженной кожи не связан

!+с термическим ожогом

!со стафилококковой инфекцией в органах дыхания

!с золотистыми стафилококками преимущественно 2-й фаговой группы

!со стафилококковыми токсинами

!с эпидермолизинами, которые выделяют стафилококки

?Какие заболевания у новорожденных связаны со стафилококковой инфекцией кожи?

!наследственная пузырчатка

!+эпидемическая пузырчатка новорожденных

!сифилитическая пузырчатка

!вакциниформный пустулез

!синдром Криста - Сименса

?Везикулопустулез новорожденных представляет собой

!+перипорит, остиоперипорит, вызванные стафилококковой инфекцией

!пиококковый пемфигус

!папуло-эрозивную стрептодермию

!пузырьковый лишай

!остиофолликулит

?При склередеме новорожденных наблюдается все перечисленное, кроме

!поражения кожи и подкожной жировой клетчатки на голенях, стопах, лобке, половых органах

!начинаясь со 2-4 дня жизни в виде очагов тестоватой консистенции, пораженные участки затем уплотняются

!кожная складка не образуется

!+при надавливании ямка не образуется

!образования углубления при надавливании

?Телеангиэктазии новорожденных характеризуются всеми перечисленными признаками, кроме

!исчезновения при надавливании

!хорошего прогноза, постепенного исчезновения с возрастом

!отсутствия насыщенного темно-красного цвета

!расплывчатых нечетких очертаний

!+увеличения с возрастом

?Чесотке у детей грудного возраста свойственно все перечисленное, кроме

!ночной зуд может не беспокоить ребенка

!наиболее заметных чесоточных ходов на подошвах

!частых паронихии и онихии

!экссудативного характера сыпи (везикулы, волдыри, отечные папул!

!+отсутствия гнойничковых осложнений

?Поражения кожи, вызванные голубиными и крысиными клещами, у детей имеют все перечисленные признаки, кроме

!свободных от укусов открытых частей тела

!мелких папул с воспалительным венчиком и бурой микрокоркой в центре

!волдырей

!исчезновения сыпи через 1-2 недели

!+симптома Арди

?Основные проявления десквамативной эритродермии Лейнера - Муссу включают все перечисленное, кроме

!эритродермии

!диареи

!задержки прибавления массы тела, снижения ее вплоть до гипотрофии III степени

!инфекционных осложнений, токсико-септического состояния

!+симптома Никольского

?Признаки "атопического лица" (фациес атопик!включают все перечисленное, кроме

!псевдо-Хертоге симптома

!складок Моргана - линий Дени

!хейлита

!+врожденных дисплазий

!бледности или застойной гиперемии

?Для выявления актуальных аллергенов у ребенка с атопическим дерматитом можно использовать все перечисленное, кроме

!+иммунорегуляторного индекса

!радиоаллергосорбентного теста

!реакции бласттрансформации лимфоцитов

!реакции преципитации

!пищевого дневника

?Какая форма гистиоцитоза Х проявляется в первые месяцы жизни ребенка

!+болезнь Абта - Леттерера - Сиве

!болезнь Таратынова

!болезнь Хенда - Шюллера - Крисчена

!эозинофильная гранулема

!все перечисленные формы

?Поражения кожи, напоминающие себорейный дерматит, могут появиться при всех перечисленных заболеваниях, кроме

!себорейноподобного дерматита у больных ВИЧ-инфекцией

!гистиоцитоза Х

!микробного эпидермодермита, эритемато-сквамозной стрептодермии

!плазма-ассоциированного дефекта фагоцитоза (болезнь Лейнер!

!+леопард-синдрома

?В развитии узловатой эритемы у детей могут играть роль все перечисленные факторы, кроме

!иммунокомплексного патогенеза с отложением IgM и фракции комплемента С3 в стенках сосудов

!гиперергических реакций на микобактерии туберкулеза

!токсикоаллергических реакций, связанных с фокальной инфекцией пиококковой флорой, йерсинией, патогенной кишечной палочкой

!повышенной чувствительности к вакцинам, сывороткам, антибиотикам

!+микседемы

?Псориаз у детей грудного и младшего детского возраста имеет все перечисленные особенности, кроме

!частой локализации на половых органах, в складках кожи, на лице

!преобладания экссудативных форм

!мелких папулезных (экзантемны!высыпаний чаще, чем крупнобляшечных форм

!интенсивного зуда

!+выраженной ониходистрофии

?Симптом Бельца связан

!с наследственным липидозом

!+с каротинодермией

!с мастоцитозом

!с ювенильной ксантогранулемой

!с первичным гиперхолестеринемическим ксантоматозом

?При какой форме гистиоцитоза Х прогноз наиболее тяжелый?

!+болезнь Абта - Леттерера - Сиве

!болезнь Хенза - Шюллера - Крисчена

!болезнь Таратынова


9044967626628257.html
9044999529281254.html
9045276669802571.html
9045500902549847.html
9045663422389919.html